4日前に急に五十肩になってしまった患者さんが

お見えになりました。

五十代に多い五十肩は病名ではなく、

整形外科では肩関節周囲炎と診断されます。

原因は分かっていませんが

加齢、運動不足、ストレス、姿勢、過労と

言われています。

五十肩の発症パターンの多くは、

少しずつ腕が上がらなくなって

我慢していたら五十肩になってしまった

というケースが多いです。

上記の患者さんは急性だったので

五十肩では珍しいケースですが

早期に治療を始めれば

慢性の五十肩よりも治りが早いです。

初診時は右腕が全く上がらず

運転、着替え、ドアを引くことさえも

できず、夜はどの体勢で寝ても

痛くて眠れない酷い状態でした。

右腕を少しでも動かすと激痛が走るので

横向きで右腕は固定したまま

わきの当たりから治療を始めました。

痛みが強く出ていたのが右腕の外側。

五十肩は上腕の外側に痛みを訴えることが

多いのですが、これは、わきから出ている

腋窩神経が圧迫されている可能性が高いです。

もしくは、肩が痛くて動かせないので

代わりに上腕の筋肉を使い過ぎて

筋肉痛になっていることあります。

五十肩の多くは大円筋という肩の奥にある

筋肉が過緊張してしまい肩関節を締めつけ

動かなくなります。

腕を少しでも動かすと炎症が必ず起きます。

炎症が起きるとＡＴＰという物質が出て

この物質が筋肉を硬直させます。

なので、五十肩になったら直ぐに治療を

開始しないと慢性的になり完治するまでに

時間がかかります。

一般的には我慢した期間だけ

かかると言われています。

五十肩の治療で一番効果があるのが

意外かもしれませんが氷水によるアイシングです。

病院では温めて下さいと言われるかもしれません。

冷やす理由は、炎症を抑え

筋肉を硬直させるＡＴＰの放出を

止めることができるからです。

ただ、アイスノンやアイスパック、

湿布や冷えぴたは表面しか冷えないので

お勧めしません。

氷水は関節の奥まで冷えて

液化熱といって熱も奪ってくれます。

もし、五十肩で悩んでいる方がいましたら

ぜひ、氷水で患部を10分間冷やしてみて

下さい。

上記の患者さんも氷水によるアイシングで

大幅に改善しました。

ちなみに肩が痛くても

腕が上がれば、それは五十肩では

ありませんので。

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数ヶ月前から腕が上げづらくなり

整形外科や接骨院で治療を受けても

改善しない患者さんがお見えになりました。

本人は、五十肩と思い込んでましたが

痛みがあっても腕が頭の上まで

しっかり上がっていたので

五十肩ではありません。

もし、五十肩かどうか

自分で見分ける方法があります。

腕を真っ直ぐ伸ばし、手の平を下にして

横から腕を上げます。

次に腕を真っ直ぐ伸ばし、

手の平を上にして横から腕を上げます。

両方とも上がらなければ

五十肩の疑いがあります。

手の平を下にしたときは上がらないけど、

手の平を上に下ときは上がる場合は

挟み込み症候群(インピンチメント症候群)の

疑いがあります。

どちらが治りにくいかは

間違いなく五十肩だと思います。

我慢すればするほど、

治療期間が長くなるので

直ぐにリハビリや施術を開始することを

お勧めします。

上記の患者さんは検査の結果、

挟み込み症候群の可能性が

高いことが分かりました。

挟み込み症候群の原因は

小円筋という筋肉がかたくなったりして

しっかり働くことができず、腕を上げる時に

上腕骨を下に引き下げる役割ができなくなります。

そうなると、腕をあげるときに

上腕骨が上に持ち上ってしまいます。

上腕骨頭と肩峰の間にある

棘上筋という筋肉や腱を挟み込んでしまい

腕を上げるときに肩や腕に鈍痛や

ズキッとした鋭い痛みが出ます。

施術で小円筋を緩めて

上に上っている上腕骨や

外側にズレている肩甲骨、

腕を上げるときに深く関与している

鎖骨や前鋸筋、小胸筋、下部頸椎を調整。

施術後は、上らなかった腕が、

すっと上がるようになりました。

直ぐに元に戻らないように

小円筋のストレッチを教えて

次回、どこまで腕が上がるか楽しみです。

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肩が痛くて来院する患者さんは

必ずと言っていいほど

「先生、この痛みって五十肩ですか？」

って聞いてきます。

五十肩は、痛くても、痛くなくても

腕が上がりません。

痛くても腕が上がれば

五十肩でない可能性が高いです。

五十肩は、英語でフローズンショルダーと

言うのですが、「氷の肩」っていう意味に

なりますね。

肩の奥の筋肉が拘縮してしまって

関節の動きが制限されてしまい

腕が上がらなくなります。

固まった筋肉が緩まれば

良くなるのですが、どんな施術を行っても

なかなか緩まないが現実です。

なので五十肩の治療は

どうしても時間がかかってしまいます。

最良の対処法は

氷水によるアイシングを10分間

患部に当てます。

病院や整形外科では

温めたほうが良いと言われますが

五十肩は、冷やした方が効果が

有ります。

肩関節は1つだと思っている方が

多いと思いますが、実は4つあります。

4つの関節が複合的に動くことによって

腕を上げたり、下げたり、回したりできます。

肩関節といえば、専門的には

肩甲上腕関節になります。

肩甲骨と上腕骨で関節を

形成していて、脱臼はこの関節が

外れた状態になります。

鎖骨の内側と胸骨で関節を

形成しているの胸鎖関節になります。

鎖骨は、車で例えるとシャフトに

当たります。このシャフトがクルクル

回らないとタイヤである肩が回りません。

肩から離れている関節ですが

とても重要で、鎖骨が骨折してしまうと

腕が上がらなくなります。

鎖骨の外側と肩甲骨で関節を

形成しているのが肩鎖関節になります。

肩から転倒すると、この関節を

固定している靭帯が損傷することが多く、

鎖骨の外側がボコッと出ます。

腕はある程度上がるけど、

耳までは上がらない場合、

この関節が関係しています。

最後に肩甲骨と胸郭で関節を

形成している肩甲胸郭関節。

実際は、関節ではなくて

胸郭の上に肩甲骨が乗っているだけで

滑るように動きます。

肩甲骨が回転することによって

腕は上がるのですが、肩甲骨が

胸郭にくっついたり、張りついたりすると

腕が上げづらくなります。

整体やマッサージなどで

「肩甲骨はがし」といいわれる施術は

胸郭に張りついた肩甲骨を動かす

ことになります。

上記でのべた4つの肩の関節を

動かして可動域を広げれば

五十肩でなければ、上がらなかった腕が

ほぼ上がるようになります。

例外として、よくあるケースは

上腕二頭筋長頭腱炎。

重たいものを急に持ち上げたときに

発症することが多くて、肩の前側に

痛みを訴えいます。

腱が部分断裂などによって

炎症が起きている場合は、関節を

動かしても腕は上がりません。

なので、腕はできるだけ動かさず

患部を冷やして安静にする

保存療法になります。

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ウエディングドレスを試着したら

肩の高さが大きく違っていたことに

ビックリしてた方がいました。

肩を隠れている服を着ていれば

分かりにくいのですが、よ～く見ると

明らかに左肩が上っていました。

異変に気づいて、直ぐに

パーソナルジムに通って

姿勢を矯正するために

トレーニングに励んでいます。

肩の高さを治すには、

接骨院や整体で治した方が良いと

トレーナーさんから言われたそうで

当院へ来て頂きました。

チェックしてみると、背骨や骨盤、

下半身の歪みはそれほどありません。

となると考えられるのは

左の肩甲骨が上っているか

左の肋骨が上っているか

首や頭が右に倒れているか

です。

上記の3つは全て当てはまっていたので

矯正した結果、水平まではいかないまでも

肩の高さが左右ほぼ同じになりました。

大きく原因したのは

ストレートネックにより頸椎や後頭骨が

右側へ倒れやすくなっていたこと。

頸椎矯正は難しいですが

ここをしっかり治せれば

ストレートネックも改善して

肩の高さも同じになる可能性が

高いことが分かりました。

施術だけでは直ぐに戻ってしまうので

自宅でできるストレッチを指導したので

今後、どう変化していくのか楽しみです。

一生に一度の晴れ舞台までに

早く治して綺麗になってほしいと

思っています。

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肩が内側に丸まって、

腕がしびれる患者さんが来院。

三か所の整形外科で診てもらっても

良くならず、原因がよく分からないこと。

まずは頸椎を触診してみる。

直ぐに慢性化したストレートネックだと分かる。

念のため、首のヘルニアの検査をしたところ

陽性反応が出たので、腕のしびれは

頚椎ヘルニアからきている可能性が高い。

腕がしびれる他の原因しては胸郭出口症候群が

考えられます。

胸郭出口症候群の中には

首の筋肉が緊張して神経を圧迫する斜角筋症候群、

胸の筋肉が緊張して神経を圧迫する過外転症候群が

あるのですが、どちらとも検査した結果、可能性が

低いことが判明。

早速、頚椎ヘルにの施術を行ったところ

指の力が入らなかったのが入るようになり

少し良くなりました。

次に、ストレートネックの施術を行って

頚椎の可動性が回復したら、内側に丸まっていた

肩も少し広がり改善。

肩が丸まる原因として、小胸筋の過緊張が

考えらるのですが、触診したら全く緊張していない。

なので、ストレートネックによって首が前に傾き

それに引っ張られて肩が丸まった可能性が高いです。

施術後は肩がしっかり開いて

背筋が真っ直ぐになっていました。

ストレートネックは、様々な症状を

引き起こしますので、できるだけ早く

治療することをお勧めします。

パソコンやスマホの長時間使用で

ストレートネックになりやすくなり、

首のヘルニアになることもあるので

注意して下さい。

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ストレートネックとは、
首の骨が真っ直ぐになっている
ことです。

真っ直ぐと聞くと良さそうに
思えますが、実際は7つある
首の骨の並びは後ろにカーブ
しているのが正常です。

このカーブがあることによって
スプリング機能が働き、重たい頭を
首だけで支えることができます。

もしもストレートネックになると、
首が少し前に傾くので、頭も前に
傾くことになります。

頭はボーリング一個分の重たさが
あるので、少しでも前に傾くだけで
肩に負荷がかかります。

この状態が続けば肩こり筋と
言われている僧帽筋が緊張して、
血行が悪くなり肩こりになります。

また、僧帽筋は首の骨の隙間から
出ている神経によってコントロール
されています。

ストレートネックによって骨が
歪むと神経が圧迫されて
肩こりになりやすくなります。

その他に、ストレートネックは
首の動きをかたくさせ、回し辛く
なります。

そうなると、頸椎の可動域が
減少してロックされた状態に
なります。

日常生活や仕事、車の運転で
よく首を回す人は無理に動かそうと
するため肩こりになりやすく
なります。

ストレートネックは、姿勢よって
起きることが多く、パソコンや
スマホ、長い間運転している人に
多く見られます。

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うつ伏せの患者さんを見ると、

背中から首にかけて背骨の角度が

急な下り坂のようになっていることが

あります。

このような姿勢の方は頭痛に

なりやすい傾向にあります。

背骨の角度が大きいということは

上半身が前に傾いている可能性が

高いです。

上半身が前に傾くと、首も前に

倒れてしまうので、倒れないように

あごを上げてバランスをとろうとします。

この姿勢が続くとどうなるか？

やってみると分かると思いますが

あごが上ると後頭部が圧迫されます。

後頭部には、短くて

強いな筋肉が走っています。

そしてこの筋肉の間から

大事な神経や血管が通っていて

脳や頭に向かっています。

もし、この筋肉が緊張して

かたくなったらどうなるでしょう。

当然、筋肉の間を通っている

神経や血管が圧迫されますよね。

この神経を大後頭神経というのですが

後頭部から頭の表面全体を

通って目の奥で終わっています。

大後頭神経が圧迫されて

後頭部や頭頂部、こめかみや

目の奥が痛いなど神経領域に

頭痛が出ることを

大後頭神経痛と言います。

パソコンやスマホなど

長時間画面を見ている方に

非常に多い疾患です。

あごが上らなければ頭痛は

起きないので、あごを引くストレッチをして

後頭部の筋肉を緩めることがお勧めです。

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五十肩は、腕が上がらない疾患。

痛みがあっても腕が上がれば五十肩

ではない。

50代に多いから五十肩と言うのだけど

病院で診察してもらうと、肩関節周囲炎と

言われる。

はっきり言って、五十肩になったら

長期戦は間違いない。

今まで五十肩の患者さんで

直ぐに良くなった方はいない。

外国ではフローズンショルダーとも

言われる。

肩関節を覆っている

インナーマッスルという筋肉が

氷のように拘縮して関節が

動かなくなってしまう。

施術だけでは、治るまでに

時間がかかるので、自宅で肩周りを

氷水によるアイシングで冷やすのが

お勧め。

病院では温めた方が良いと言われる

ことが多いですが、実際は冷やすことに

よって筋肉の拘縮を抑制することが

海外で報告されています。

アイスパックやアイスノンは

凍傷になる恐れがあるので

使用しないで下さい。

冷湿布は、肩の表面しか冷えないので

お勧めしません。

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毎年、痛めているって言っていたから

心配だけど良くなったのかなぁ〜。

寝違えは、首を反らすと痛いことが

多いのだけど、多くは頸椎6番、7番、

もしくは胸椎1番、2番が歪んでいる

ことが多い。

そこを矯正してあげると、

首の可動域が回復し、

反らせるようになる。

上記の患者さんも反らせる

ようになったから改善したのかな。

寝違えは、首を動かして

背骨の真ん中に痛みがある場合は、

骨の問題、背骨の横が痛い場合は

筋肉の問題（前斜角筋、中斜角筋）

筋肉に痛みがある場合は、

時間がかかるかもしれないけど

氷水によるアイシングがお勧め。

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