・モートン病は、足の中指と薬指の間の神経を何らかの原因で

圧迫してしまい指の間に痛みやしびれがでる疾患です。

・しっかりとした原因や対処法がまだわかっていない疾患でも

あります。

・中年の女性に多くみられ、約9割が女性です。

特にハイヒールをよく履く人や合っていない靴を

履く人に見られます。

なぜ女性に多いかというのを説明します。

女性はハイヒールなどの足先の細い靴を

良く履きますが、それがモートン病が女性に多い

理由です。

具体的に説明すると、女性がハイヒールなどの足先の細い靴を

履くことによって、足先が圧迫されます。

足先が圧迫されることによって

滑液包というクッションの役割をしている部分が炎症を起こし、

指神経を圧迫することによって痛みがでるということです。

・一般的には、人差し指と中指、中指と薬指の間に症状が

出ることが多く、上の図の赤い部分に痛みやしびれが出ます。

・詳しくは分かっていませんが、原因ではないかと

思われるものをいくつか挙げていきます。

・合っていない靴の使用

上の図に黒線で示してあるのが足の裏の神経になりますが

あっていない靴を履くことによって足の裏の神経を圧迫してしまい

モートン病の症状が出ます。

特に、ハイヒールなどの先が狭く、つま先に体重のかかる靴を

履くと神経が圧迫されやすい環境になってしまいます。

・偏平足。

偏平足とは足の裏の土踏まずがなくなってしまっている

足のことを言います。

一見すると土踏まずなのでモートン病とは関係なさそうですが

偏平足は足にさまざまな影響を及ぼす因子になるのです。

偏平足になる原因としては、足が内側に倒れこんでしまうことによって

偏平足になってしまいます。

詳しく説明すると、足の内側のくるぶしが地面に近づいていくような

イメージで足が内側に倒れこんでいき偏平足になります。

偏平足になると、同時に足の横アーチもなくなっていき

足の裏の神経を圧迫しやすい環境になってしまいます。

さらに、偏平足や横アーチが低下した足は、地面に足の裏が

べったりとついた状態になるので、地面からの衝撃を受けてしまうので

モートン病を発症しやすくします。

・硬い地面でのランニング。

硬い地面でランニングをすることで足の裏への

衝撃が強くなってしまい足の裏の神経に炎症が起こり

モートン病が発生するのではないかとも言われています。

・痛み。

人差し指と中指、もしくは中指と薬指の間や、

人差し指や中指、薬指の付け根に強い痛みを

感じます。

モートン病の痛みは強い場合が多く、人によっては

下半身に痛みが出る場合もあります。

・しびれ。

モートン病は、神経に異常が起きて症状が出る疾患なので

神経症状であるしびれが指や指の付け根に出ます。

・知覚障害。

しびれと同じく、神経症状である知覚障害も出てきます。

知覚障害とは、触られていても触られている感じがしなくなって

しまう知覚鈍麻や、触られると異常に触られている感じを

感じ取ってしまう知覚過敏になってしまうことを指します。

・腫れ。

患部が炎症を起こしている場合は、腫れや熱感を伴う場合があります。

・靴をつま先にゆとりのある物に変更する。

つま先が窮屈な靴だとどうしても足先の神経を圧迫してしまうので

つま先にゆとりがあり足に合っている靴に変更することが

大切です。

また、かかとが高くなっている靴はつま先への負担が強くなってしまうので

なるべく靴底がフラットな靴を選ぶようにしましょう。

・偏平足や横アーチの低下を矯正するインソールを使用する。

足の形を矯正するインソールが市販されているので、

それをよく使う靴のインソールに装着し、足の形を矯正していくことで

モートン病の改善を図ります。

・足部の安静。

モートン病では、足の裏の神経に炎症が起きているような状態に

なっているので、炎症を抑えるためにも、ランニングなど、

足の裏に負担のかかる行動は控えるようにしてください。

• 休診日水曜/土曜の午後/日・祝

有痛性三角骨障害とは、距骨という

かかとの骨（踵骨）の上にある骨の後ろ側に

三角骨と言う過剰骨(通常なら存在しない余分な骨）

が出来て、その三角骨が何らかの外傷をきっかけに

痛みを伴うようになる疾患です。

三角骨は、アキレス腱の真下に存在するので、

アキレス腱の下あたりが痛い方は、要注意かも

しれないです。

三角骨は基本的に先天的に存在している

場合が多いですが、まれに、捻挫などを

契機に距骨が後距腓靭帯に引っ張られ

後天的な三角骨が出現する場合も

あります。

先天的なものは、痛みがない場合は特には

問題にはならないですが、サッカーのシュート時や

バレエでつま先立ちになった時などに足関節が

底屈強制（つま先立ちの時の形と同じ）したとに

三角骨が上下両サイドの骨に挟まれたときに

ストレスがかかり、有痛性三角骨障害を

発症します。

その他にも、ヒールを良く履く人などでも慢性的に

三角骨にストレスがかかり、痛みが出るようになります。

上の画像が底屈をした時の足の形と

痛みがある部位を赤い丸で示したものです。

足関節の後方に痛みがあります。

アキレス腱の下に痛みがでて、

足関節を底屈した際に、痛みが強くなります。

有痛性三角骨障害は、足関節を

固定して１～２週間安静にしていると

痛みが消えて完治していきます。

ですが、痛みが治ってもまた痛みが

出てきてしまうような反復を

繰り返す人は、手術によって

三角骨を除去するというケースも

あります。

• 休診日水曜/土曜の午後/日・祝

・シンスプリントとは、脛骨（すねの骨）から

足にかけてついている筋肉（主に後脛骨筋）が

緊張して硬くなることによって、脛骨が筋肉に引っ張られ

脛骨の骨膜（骨を覆っている膜）に炎症が起き

さまざまな痛みが出る疾患です。

・筋肉の柔軟性の低下。

一番の原因として、後脛骨筋の柔軟性の低下による

硬化があげられます。

後脛骨筋の柔軟性が無くなることで、足を動かした際に

後脛骨筋が脛骨の骨膜を引っ張ってしまい炎症が起きて

シンスプリントになります。

・足の使い過ぎ。

オーバーユーズによるもの。足を酷使する陸上競技や

サッカーなどでは、足の筋肉に疲労がたまり、疲労がたまることで

筋肉が硬くなってしまうので、それによって脛骨の骨膜を

引っ張りシンスプリントになりやすくなってしまいます。

・偏平足。

偏平足とは、足の土踏まずが無くなって土踏まずのアーチが

落ちている足のことを指します。

足の内側のアーチ（＝土踏まず）は、踵骨、距骨、

舟状骨、楔状骨、中足骨という骨で形成されていますが。

後脛骨筋は内側のアーチの舟状骨に付着している

筋肉なので、偏平足になり内側のアーチが落ちると

後脛骨筋が引っ張られてしまい、その結果、脛骨も