❶身体の傾斜を利用する

前傾姿勢をとることによって 前に倒れていく、

つまり体重移動に よって走ります。

イメージとしてはドミノ倒し。

力を入れなくても勝手に

倒れていきますよね。

これを身体で行えば、筋肉の使い過ぎを

防ぐことができるので、長距離でも

楽に走れます。

❷上半身と下半身を切り離す。

上半身を少し下に沈み込ませて、

上半身は少し上に浮かせるように

走ります。

下半身を少し沈み込ませる ことによって、

股関節、膝関節、 足関節のスプリング機能が

働き地面からの衝撃を吸収してくれます。

また前方に体重移動がしやすくなります。

❸着地の位置と流れ

着地の位置は真下よりやや後ろです。

そうすることによって前傾姿勢を

保つことができます。

着地はかかとでもつま先でもなく、

足全体、できれば真ん中で行います。

具体的には小指側から入り、

母趾球に向かって体重が抜けていく

感じです。

大事なのは着地してからです。

足全体で着地をして地面から

パッと離すのではなくて、かかとから足先に

向かって順番に離していきます。

そのためには足先を丸めて

着地するのではなくて、

足先を広げて着地させます。

これによってしっかり地面を押して

走れるようになれます。

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足底筋膜炎は、なぜ

腰痛になりやすいのか？

扁平足や足裏の筋肉である

足底筋膜が弱くなることによって

足のアーチが潰れてしまいます。

そうなると足裏の足底筋膜が

伸びてしまい、骨にくっついている

部分である、かかとや足指のつけ根、

また土踏まずが痛くなります。

これば足底筋膜炎です。

特に朝起きて一歩目が痛いのが

特徴的な症状です。

この状態が続くと、かかとが 痛い場合、

地面につけれないので

つま先歩きになることが多いです。

つま先歩きになると身体は

前傾します。

そのまま歩いたら前に倒れてしまう ので、

腰を反らしてバランスをとる ようになります。

腰が反り過ぎると、腰骨と腰骨の

隙間が狭くなって、最終的には骨と骨が

衝突して痛みが出ます。

他の原因としては、偏平足です。

扁平足は、土踏まずがないので

足が内側に倒れて、足先が外側を

向きます。

そうなるとＸ脚になったり

Ｏ脚になったりします。

足が真っ直ぐではないので

バランスを崩して、腰に負担が

かかり腰痛になることがあります。

また、足のアーチがないと

スプリング機能が働かなくなり、

地面や床からの衝撃を吸収できず

腰まで衝撃が走り腰痛になることが

あります。

対処法は、

インソールを靴の中に入れてたり、

足裏の筋肉を鍛えてアーチができると

楽になりますが、直ぐには良くならない

ことが多いです。

なぜなら、簡単にアーチができず、

足裏の筋肉は直ぐにはつかないからです。

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よく歩く仕事の患者さんは足が疲れる、

足が張る、足がつる などの症状を訴えることが

あります。

足の裏はアーチ構造になっています。

これによって、土台が安定し、 スプリング機能に

よって下からの 衝撃を吸収したり、Ｏ脚・Ｘ脚や

外反母趾、足裏が痛くなる足底筋膜炎を

予防しています。

もしも毎日、足が疲れる方は

一度足裏にアーチがあるかないか

確認してみて下さい。

確認方法は、裸足で立った状態で

足裏に指を入れてみます。

全く入らない場合は長年、 偏平足だった

可能性が高いです。

指の第一関節が入る場合は、

偏平足になりかけています。

指の第二関節まで入る場合は、

正常範囲です。

対処法としては、竹踏みなので

足裏を下から押し上げます。

直ぐにはアーチができませんので、

時間がかかります。

毎日、行うことをお勧めします。

毎日できない方は、土踏まずが

上っている靴、もしくはインソールを

靴の中へいれることをお勧めします。

できれば家の中でも、土踏まずのある

サンダルを履くことをお勧めします。

個人的には、靴であればニューバランス、

サンダルであればホーキンスを

お勧めしています。

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このページは、

足の裏の痛みに悩んでいる方、

病院で「足底筋膜炎」と診断を受けた方に

足底筋膜炎の原因、症状、対処法、症例を

知って頂き、「実際に改善した人の声」と共に

「改善するための対処法」をお伝えするためのものです。

「どこへ行っても治らないのはなぜ？」

「足底筋膜炎のせいで走れなくなったら

どうしよう…」

上記のような疑問や不安が出てきますが

足底筋膜炎になったほとんどの方は

同じような気持ちです。

でも、だいじょうぶです。

このページを読んで頂ければ

いろんな疑問や不安が解消されて、

一歩前進できると思います。

「足裏の痛みは、実はこんな原因だったんだ！」

「私の足底筋膜炎治らないと思っていたけど、

もしかしたら治るかもしれない！」

このページを読んで、少しでもあなたの

疑問や不安を解消できるようにお伝えして

いきます。

足の裏にある、足底筋膜という筋肉の膜が

炎症を起こし痛みが出る疾患です。

足底筋膜は、かかとから足の指の付け根に

かけてついている筋肉の膜です。

そのため、足底筋膜炎になると、

かかとや土踏まず、つま先に痛みが

出ることが多いです。

偏平足とは足の土踏まずのアーチが

下がり足の裏が、平らになってしまっている

足のことです。

なぜ偏平足と足底筋膜炎が関係あるのか？

足底筋膜は、足の裏のかかとから

つま先にかけてついている筋肉なので、

偏平足で足が平らになると足底筋膜が

引っ張られて、足底筋膜炎になりやすい

ということです。

足の裏についている足底筋膜が、

なぜアキレス腱と関係があるかを説明します。

アキレス腱が緊張すると、かかとの骨を

後ろに引っ張ってしまいます。

足底筋膜も、かかとの骨についているので

かかとの骨が、後ろに引っ張られることに

よって足底筋膜も引っ張られて、痛みが

出るということです。

足底筋膜の柔軟性が低下することで、

足の裏のクッション作用が無くなります。

そのため、足底筋膜が地面からの

衝撃をもろに受けてしまい、足底筋膜の

負担が大きくなることにより

炎症を起こしてしまいます。

硬い地面でランニングやトレーニングを

行っていると地面から足の裏へ伝わる衝撃が

強くなります。

そのため、足底筋膜への負担が

増えることによって足底筋膜の疲労が

たまり炎症が起きます。

使用している靴があっていないと、

足への負担が増えるのと同時に

足底筋膜への負担も増えるので

炎症を起こしてしまいます。

 ・かかとや土踏まず、つま先の痛み

・ずーっと立っていると足の裏が

痛くなってきてつらくなってくる。

・歩き始めの1歩目が痛い。

（特に朝起きたときの一歩目）

・歩いていると足裏やかかとが痛くなる。

・足の裏がしびれている感じがする。

・足の裏を押すと痛い。

太ももの裏の筋肉（ハムストリングス）や

ふくらはぎの筋肉（下腿三頭筋）を

ストレッチします。

これらの筋肉の柔軟性を得ることで、

下肢の運動をスムーズに行うことができ、

足の裏への負担が軽減します。

特に下腿三頭筋は、かかとの骨に

付着しているので下腿三頭筋が柔軟性を

失い緊張してくると、かかとを引っ張って

しまいます。

結果、間接的に、足底筋膜を引っ張り

足底筋膜炎を起こしてしまいます。

テニスボールを一個準備してもらい、それを

足の裏で踏むだけの簡単なマッサージです。

＊強くやりすぎると逆に悪化してしまうので

気持ちいいくらいの強さでやってください。

普段使用している靴の土踏まずの部分に

インソールを入れて緊張している足底筋膜を

緩ませて炎症を押さえます。

インソールはスポーツ用品店や薬局などで

売られているので、使ってみるのもいいかも

しれません。

昨年の10月から右のかかとが

痛くなった患者さんです。

1月に整形でレントゲンを撮ってもらい、

かかとにとげが見つかりました。

足底筋膜炎と診断されましたが

何も治療をされませんでした。

ためしてガッテンで足底筋膜炎で

かかとが痛くなった場合は、半年で

治ると友達に言われ我慢したけど

良くならかったそうです。

それでネットで検索して

当院に来院して頂きました。

症状がひどいので、治療と同時に

悪化しないために足底筋膜炎を予防する

サポーターを購入してもらいました。

立って歩くのが嫌になるくらいつらかった

のですが糖尿病もあったので内科の

先生から毎日、50分間ウォーキングを

するように言われていたので

やめれなかったそうです。

ついに痛みが強くなって

ウォーキングするのをやめたのですが

かかとの痛みが消えませんでした。

かばって膝も痛くなり、ここから

治療を開始したのですが、8回目で

ほぼ痛みが消え歩けるまで回復。

今はサポーターをしなくても

ウォーキングができるようになりました。

まだ、踏ん張って力を入れて歩くと

痛みが出ますが、普通に歩けるようになり

嬉しくなったそうです。

来院当初はソファーに座って立って

第一歩目がすごく痛かったのですが、

今は忘れているそうです。

足底筋膜炎は、治療やインソール、

もしくは土踏まずの上がっている靴に

変えたとしても、直ぐには治りません。

理由は治療を行っても体重がかかれば、

アーチが落ちてしまい直ぐにもとに

もどってしまいます。

またテーピングによる固定、インソール、

専用の靴を履いても、家の中では、どうしても

裸足で歩いてしまうので足のアーチが落ちて

しまい足底筋膜が伸びてしまい痛みが出ます。

23万人を治療して一番効果が高かったのが

土踏まずとかかとのクッションがついている

ソルボのサポーターです。これは自信を

もってお勧めできます。

サポーターのメリットは一日中、

つけていられるので足裏に負担がかからず

痛みが出にくいということです。

デメリットとしては外出するときは

サポーターの上から靴下を履かなけば

ならないのと、ぴったりした靴だと

きつかもしれません。

また夏場はサンダルを履く女性は

サポーターができないので、

根本的に治したい方はサンダルを

履くことをあきらめてもらうことになります。

上記の患者さんも、治療とサポーターで

約一ヶ月で根本的に治り、今はサポーターを

しなくてもウォーキングができるようになりました。

ぜひ、足底筋膜炎で長年悩んでいる方は

ソルボの足首専用サポーターをお勧めします。

これは私の経験からそう感じています。

整形外科はオーダーメイドのインソールや

病院が提供する専用の靴を履いてもらう

ことを勧めることが多いです。（保険適用）

接骨院や整体の先生は治療やストレッチ、

テニスボールによる足裏マッサージだけで

良くなるとおっしゃるという先生がいますが

個人的には慢性的であれば直ぐには

良くならず治療期間がかかると思っています。

23万人治療してきて、いろいろ試して

みましたが一番効果が高いのは、

治療と専用サポーターでした。

これでほとんどの方が良くなっているので

自信を持って勧めることができます。

足底筋膜炎の治療のポイントは

足のアーチを上げ続けて足底筋膜を

ずーっとゆるめていられるかどうかです。

治療によって足のアーチをあげて、

その状態を維持するためにサポーターを

履くことによって治療効果が長時間

維持されます。

サポーターを履くことが嫌な人、皮膚が

かぶれやすい人は外であれば

ニューバランス（NB）の靴をはいてもらって、

家の中ではホーキンスのサンダルをはくことを

お勧めします。

理由は土踏まずの構造がしっかりしていて

足のアーチをしっかり上げてくれるからです。

一年前に整形外科で足底筋膜炎と

診断された患者さんがお見えになりました。

8月にディズニーランドに

行きたいのでそれまでに治してほしいと。

2週間前から長時間歩くと足裏が痛くなり

ボーリングで悪化してしまいました。

体重をかけるとかかとが痛く、寝ている時は

足をあげているそうです。

足底筋膜炎の原因の多くは偏平足です。

いわゆるべた足です。遺伝的になるひとも

いますが後天的になるひともいます。

（マラソン、バスケット、バレーボールを

やっている人に多いです）

自分が偏平足かどうか分からない人は

立った状態で、土踏まずに指を入れて

みて下さい。

最低でも指の第一関節まで入らないと

偏平足の疑いがあります。

足底筋膜炎は足裏を走っている

足底筋膜という筋肉を包んでいる膜が

伸ばされ、炎症を起こす疾患です。

偏平足によって足のアーチが落ちる

ことによって足底筋膜が伸ばされて、

土踏まずや付着しているかかとに

痛みが出ます。

寝ている時は痛みが出ないことが

多いのですが歩いたり、足に体重を

かけると土踏まずやかかとに痛みが

出るのが特徴です。

特に朝起きて一歩目歩くときにズキッと

足に痛みが走ることが多いです。

整体や接骨院での施術は足のアーチを

構成ている足の骨とかかとの骨である

踵骨を矯正します。

足の骨は偏平足によって下がっているので

上げるように矯正して、かかとの骨は斜めに

傾いていることが多いので真っ直ぐに

なるように調整します。

そして、足底筋膜は深部が緊張して

いるので、緩めるためにストレッチ、

マッサージを行うのですが、

一番効果があるのが超音波です。

超音波は筋肉の深部の血流を促進し、

血管を拡張させることによって緩和

させます。

足底筋膜炎は直ぐに処置すれば、

直ぐに良くなることが多いのですが、

慢性化すると治りが悪くなります。

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O脚とは、膝が外側に出っ張り、

立った時の足全体の姿勢が

アルファベットの”O”に見えるので

O脚と呼ばれています。

・偏平足

偏平足とは、足の土踏まずが無くなっている

足のことをいい、土踏まずが無くなると、

足は内側に傾くなるようにな形になります。

そうなるとバランスを取ろうとしてO脚になりやすくなります。

・浮足

浮足とは、立った時に足の指が浮いてしまい

重心がかかと重心になってしまう状態のことです。

かかとに重心が行くと、骨盤は後ろに傾きます。

この状態になると偏平足と同じくバランスを取ろうとして

O脚になりやすくなります。

・反張膝

反張膝は、膝が過伸展してしまい反り返っている

ような状態の膝のことをいいます。

・歩くと直ぐ疲れる

・太ももやふくらはぎの外側の

筋肉が張っている。

・O脚が進行し重症化すると、変形性膝関節に

なりやすくなります。

・骨盤の歪みによる自律神経失調症にも

なりやすくなります。

O脚の対処法としては、原因となっている

事を解消していくことで治っていくので、

治療院に行き原因を見つけてから、対処法を

打つことをお勧めします。

例としては、偏平足が原因の場合だと、

靴に土踏まずを作るような形になっている

インソールを入れてもらうなどがあります。

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第５中足骨基部骨折は、足の小指側の骨で

その骨の基部（根元）には、短腓骨筋が付着しており、

足首を捻って捻挫をした時に、その短腓骨筋が

第５中足骨の基部を引っ張ってしまい

裂離骨折が起きます。

これが第５中足骨基部骨折であり、別名「下駄骨折」とも

呼ばれています。

なぜ下駄骨折と呼ばれているかと言いますと、

昔、下駄を履いている人が捻挫をすると、

鼻緒の小指側の部分が支点となり、

第５中足骨骨折を起こしていたことから

下駄骨折と呼ばれるようになりました。

第5中足骨基部骨折に似た骨折として、

ジョーンズ骨折と言うものがあります。

ジョーンズ骨折とは、第5中足骨に

スポーツなどで繰り返しのストレスがかかる

ことによって骨折が起きる、いわゆる疲労骨折の

ことです。

ジョーンズ骨折は、第５中足骨基部骨折よりも少し

高い位置で起こります。

上図に、第５中足骨骨折とジョーンズ骨折の

骨折線の位置関係を示します。

スポーツ中の捻挫や、

ヒールや厚底のサンダルを履いた状態で

捻挫したりすると、骨折してしまう場合があります。

なので、捻挫だと思い軽く思わず、

腫れが何日も続き、痛みが強い場合は

骨折も疑ってください。

病院に行く前で、骨折しているか

分からない場合は、とにかく

安静にし、氷水で１０分間冷やしてください。

冷やすときは、痛みがない程度で、軽く圧迫し、

患部を台か何かに乗せて挙上してもらえると

腫れを抑えることが出来、病院に行ったときに治療に

入りやすくなります。

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・第２，３の中足骨の疲労骨折のことです。

・昔、長距離を無理やり歩かされていた軍人に

多かったことからこの名前が付けられました。

・歩き過ぎ、走り過ぎなどの

足の使い過ぎによっておきます。

・疲労骨折なので、急激に運動量の増える

中高生に多く発生します。

・ランナーの場合では、合っていない靴の使用や

足場が悪い中での練習なども原因になります。

・疲労骨折全体の原因としては、選手の体格や体力に

見合っていないトレーニングの実施や、急激に運動量を

増やす事などが挙げられます。

・足部の痛み。

特に、足の甲の真ん中あたりの痛みを

訴えます。

・また、痛みがある部分を指で押すと

痛みが増強します。

・疲労骨折なので、瞬間的な外力で起きる骨折のように

急に激痛が走る感じではないですが、足の甲に上記のような

症状が思い当たる人は一度病院に行く事をお勧めします。

・基本的には、足を固定して安静にします。

・痛みがあまり強くなく、まあいいやと放っておくと

慢性化し、骨折がなおらなくなるので結果的に

手術になります。

ですので手術になる前にしっかりと安静にして

完全になおしましょう。

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ふくらはぎの筋肉である、腓腹筋の

特に内側の筋腱移行部で肉離れが起きやすいです。

＊筋腱移行部＝筋肉が腱（アキレス腱）に変わっていく部分。

原因としては、

・筋肉の柔軟性の欠如が挙げられます。

筋肉の柔軟性が良くないと、筋肉が伸びれる許容範囲が

少なくなってしまうので肉離れが起きやすくなってしまいます。

例としては、固くなった輪ゴムを少し引っ張ると簡単に

ちぎれてしまうような感じをイメージしてもらえれば、

分かりやすいと思います。

・筋肉の疲労

筋肉は疲労がたまると硬くなってしまいます。

筋肉が硬くなると言うことは、筋肉の柔軟性が

低下することにつながるので肉離れが起きやすくなります。

症状としては、軽度、中度、重度と

3段階に分けることが出来ます。

・軽度

筋肉の小範囲での断裂で、痛みも

少なく、自力で歩くことも可能です。

・中度

筋肉の中範囲での断裂で、皮下出血（いわゆる”あざ”）が

生じ、自力で歩くことが出来ないケースもあります。

・重度

筋肉の広範囲の断裂で、断裂部位を

触ると、陥凹を触れることが出来ます。

痛みはかなり強く自力で歩くことは、不可能です。

一番重要なのは、入念なストレッチをすることです。

特に、短距離走などでは肉離れが起きやすいので、

瞬発的な動きをする前は、特にストレッチを

しっかり行ってください。

そして、もう一つは疲労をためないこと。

運動をした後は、アイシングで冷やしたり、

マッサージを行ったりして、身体をしっかり休めてください。

まず、安静にすることです。

肉離れをした直後は、しっかりと冷やして

患部を心臓よりも高い位置に挙上してください。

もし、歩行ができないほど痛みが強い場合は、

病院に行くようにしてください。

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まず、外脛骨について説明します。

外脛骨とは、舟状骨と言う足の骨に、

過剰にできた骨のことです（普通ならない余分な骨）。

その舟状骨は、足の内側にあるので、足の内側が

出っ張って見えます。

この外脛骨に痛みがなければ問題はないですが、

痛みがある場合は有痛性外脛骨となり、

問題となります。

外脛骨がある人の割合は、５～７人に一人と意外と多く

そのうちの何割かが有痛性外脛骨を発症します。

原因としては、

・捻挫や打撲などを契機に発症するもの。

・特に理由もなく発症する特発性のもの。

・合っていない靴を使用している場合。

小さい靴を着用する為に、足が圧迫され、

外脛骨に炎症が起きてしまう場合と、

大きい靴を使用した為に、靴擦れが起きて、

外脛骨に炎症が起きる場合があります。

・偏平足によるもの

外脛骨が出来る骨の舟状骨には、

後脛骨筋と言う筋肉がついています。

偏平足とは、内側縦アーチ（土踏まず）が

下がり無くなってしまっている足のことをいいます。

内側縦アーチは、舟状骨が一番重要な要石となっていて、

偏平足になってしまうと、この舟状骨が下がることになります。

舟状骨が下がると、後脛骨筋が緊張して、舟状骨を引っ張るような

形になってしまいます。

そうなると、引っ張られた部分で外脛骨が炎症を起こし、

有痛性外脛骨になってしまいます。

・足の内側の痛み。

・舟状骨は、足の重要な骨になるので、

重症化すると、歩行障害が出始める場合もあります。

・サイズの合う靴への変更。

・偏平足が原因の場合は、偏平足を

形成するために、土踏まず用のアーチサポーター

を靴の中に入れてもらうことで、だいたいの症状は、

解消されることが多いです。

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足根管は、内くるぶしのかかと側にある神経や

血管が通るトンネル状の部分です。

足の裏のしびれは、足根管を通る

脛骨神経が何らかの原因で圧迫されて、

生じたものと考えられます。

内くるぶしのかかと側を指で押すなどして、しびれが

増すようなら足根管症候群の可能性が高いです。

原因は、さまざまですが、多くは

自主性腫瘍のガングリオンか、骨の病気や

骨折で出っ張ったかかとの骨による圧迫です。

エックス線、コンピューター断層撮影(CT)、

磁気共鳴画像装置(MRI)、超音波などで

検査し、しびれの原因である腫瘍や骨を

外科手術で取り除くのが最も効果的です。

手術は一時間ほどで終わります。

一方で原因不明も２～4割あります。

この場合は、しびれと痛みの軽減のため、

ビタミン剤で神経を回復させたり、炎症を

抑えるためステロイド注射を打ったりします。

足が変形している場合、足裏のアーチを支える

装具を靴の中に置くことによって治ることもあります。

足裏のしびれは、糖尿病の合併症による

末梢神経障害や、背骨の神経が圧迫される

脊柱管狭窄症でも出ることがあります。

足根管症候群の治療を半年近くしても効果が

実感できないなら、これらの可能性も疑われます。

糖尿病や整形外科などの専門医を受診しては

どうでしょうか？

【中日新聞「紙上の診察室」より】

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