このページは、ヘルニアの手術をしても

腰やお尻の痛み、足のしびれで

悩んでいる方、もしくは二度目の

「腰椎ヘルニア」と診断を受けた方に、

ヘルニアの再発原因をよく理解してもう。

そして、実際に改善した人の声と共に

「改善するための対処法」をお伝えする

ためのものです。

「ヘルニアの手術しても再発するの？」

「ヘルニアの再発予防はあるの？」

と、いろいろな不安や疑問が出てきて、

解消されないと、毎日つらいと日々が

続くと思います。

でも、だいじょうぶです。

その抱いていた疑問や不安がクリアになり、

「ヘルニアが再発する原因は

こうだったんだ！」

「再発したヘルニアでも、治る可能性が

あるかも！」

こう思ってもらえることを目標として、

不安や疑問を解消できるようにお伝えしていきます。

腰のヘルニアは若い人から中年、

高齢者までよく発症する疾患です。

簡単にヘルニアを説明しますと

腰の骨と骨の間にある軟骨（椎間板）が

せき、くしゃみや長時間の中腰姿勢、

重たいものを持ち上げた時に後ろへ

飛び出します。

それが神経を圧迫し腰からお尻、

足にかけて痛みやしびれが出ます。

ヘルニアの症状がひどいと腰からお尻、

足にかけて痛みとしびれで歩けない、

動けない、夜も眠れないほどの激痛が

続きます。

このレベルまでなると手術を勧められて

治療することになります。

よく患者さんからこんな質問を受けます。

「先生、ヘルニアって手術したら

再発しないのですか？」

と聞かれるのですが、再発します。

というよりは他の場所がヘルニアを

起こすことが多いです。

●ヘルニアが再発する原因

①体重増加

②筋力低下

③手術したヘルニアの部位とは

違う部位の再発

・ヘルニア再発予防

①短時間でもいいので

足を動かす運動を行う。

②腹八分の食事で体重を落とす

③お腹を引っ込めて腹筋を鍛える

ヘルニアの手術は大きく分けて2つあります。

1つは健康保険が適用される切除術、

これは神経を圧迫している飛び出した

椎間板を切り取ることです。

以前はヘルニアを起こしている腰をメスで

切開して、椎間板を切除していましたので

手術跡が残っています。

しかし、今は内視鏡を使って手術を

行うことが主流になっているので手術跡が

小さく、目立たないメリットがあります。

しかし、内視鏡の手術は高度な技術が

必要なので執刀する先生によって

手術後の状態が変わってきます。

手術をして再発しないこともありますが、

100%完治する保障はないので、必ず

手術前にそのことについての承諾書に

サインすることになります。

理由は飛び出した椎間板は人間の身体を

動かしている脊髄神経が通っているので、

手術はとてもリスクを伴うからです。

重度のヘルニアでは脊髄神経を

傷つけないないためにリスクを回避して

完全に椎間板を切除できないことも

あります。

まれに脊髄神経を手術によって傷つけて

しまうこともあるので、その場合は後遺症が

残ってしまいます。

最近はヘルニアに対する病院での治療は

手術はできるだけ行わない方向になって

います。

ヘルニアは、レベルのがあるのですが

軽度であれば痛み止めやブロック注射、

硬膜外注射などで良くなることがあります。

中程度であれば、牽引や特殊な施術に

よって良くなることがあります。

重度であれば、対処療法では限界が

あるので手術を行わない場合は自然治癒を

待つことになります。

自然治癒で良くなる場合は、大きく

飛び出した椎間板がマクロファージという

細胞が吸収してくれるのですが時間が

かかります。臨床上2～3ヶ月間かかる

ことが多いです。

そのため、痛みやしびれがどうしても

我慢できない人は、手術に踏み切る

患者さんが多いです。

腰のヘルニアで再発する方々に

共通している点は体重の増加と筋力低下

です。

特にお腹周りの皮下脂肪と腹筋の低下が

目立ちます。

再発する原因は体重の増加と筋力低下に

よって腰に負担がかかり、骨と骨の間に

ある椎間板がサンドウィッチのように

押しつぶされた状態になります。

一気にぐしゃっとつぶれると症状が

出ますがほとんどの場合は少しずつ

椎間板が押しつぶされ後ろへ少しずつ

移動して、神経に触れた時に痛みや

しびれが出ます。

私もヘルニアを2度、発症したのですが、

その時は

「あっ、ヘルニアだな」

って分かりました。

ヘルニアになったことがない人には

分からないと思いますが、腰痛と違って

何とも言えない痛みやしびれやだるさが

腰からお尻、太ももから足にかけて走ります。

再発しても、直ぐに治療を開始すれば

良くなることが多いです。

再発したほとんどの方はヘルニアの痛さ、

怖さを知っているので、腰に違和感を

感じたら直ぐに治療を受ける方が多いです。

私がお勧めするヘルニア再発予防は

①短時間でもいいので

足を動かす運動を行う。

忙しい方は運動する時間がないと

思うので、通勤や仕事中や合間に

歩く時間を設けることです。

例えば、いつも下りる駅のひとつ前の駅で

下りて会社まで歩く、エレベーターや

エスカレーターを使わず階段を利用する、

休憩時間に10分程度散歩するなど

工夫すれば、休日に運動を行わなくても

できますので、ヘルニアを再発させたく

ない方はぜひやってみて下さい。

②体重を落とす

年を重ねていくと鍛えていないと筋力が

低下し、基礎代謝が落ちて脂肪燃焼が

せずお腹が出てきます。

体重を落とす方法は2つしかありません。

摂取カロリーを減らし、消費カロリーを

増やすことです。

ここで問題なのは急激なダイエットは

リバウンドを起こしやすく、いきなり

ジムなどに通いだしても意思が

強くないと続きません。

体重を落とす秘訣はできるだけストレスが

かからない食事制限と継続できる簡単な

運動を行うことです。

私が勧めているのは、腹八分の食事と

お腹を引っ込めて腹筋を鍛える運動

です。

いつも食べている食事の量を八分に

抑える。よく、夜ご飯を抜くとか、

炭水化物ダイエットを行う方もいますが、

正直毎日続けることは、とても苦しく、

習慣化することは難しいで。

三度の食事はしっかり取りながら、

食事の量を減らせばストレスがなく

続けやすいと思います。

腹筋を鍛えるためにジムに通ったり

ワンダーコア、シックスパッドなどの

健康器具を使って鍛えようとしますが、

ほとんどの方が途中で挫折しています。

理由は時間がない、面倒くさい、

つらいなどどうしても自分に甘くなって

しまうからです。

継続することが苦手な方に勧めているのは

意識してお腹を少し凹ませたままで生活

することです。

仕事中はお腹に意識することは

難しいので、何かに集中していない時、

例えば通勤時間は、お腹を少し

凹ませままの状態でキープします。

ずーっと維持することは大変なので

途中で休憩を入れてもかまいません。

これを一日に何回か行います。

意識できる時はできる限り行うと

習慣化でき姿勢も良くなります

これで本当に腹筋がつくの？

と思う方もいますが、実際にやってみると

数週間後、腹筋がついてくるのが実感

できます。

簡単なので、通勤時間、お風呂の時間、

トイレの時間、テレビを見ている時間など、

どこでもできるのでハードルが低く

継続しやすいと思います。

コルセットの役割をする腹筋を

つけてヘルニアの再発を防ぎたい方は

ぜひ今すぐ挑戦して下さい。

腰の骨は５つあります。

ヘルニアが起きやすい場所は

腰の骨の４番目と５番目の間の椎間板、

もしくは５番目とお尻の骨である

仙骨の間の椎間板です。

例えば４番目と５番目の椎間板が

ヘルニアで後ろに飛び出してしまい

手術をして除去したとしましょう。

数年度、再発する場合は同じ場所よりも

この場合ですと５番目と仙骨の間の

椎間板が考えられます。

ヘルニアの手術をしたからといって

絶対に再発しない保証は一切

ありませんので注意して下さい。

また、手術した人は一般の方よりも

再発率が高いので気をつけて下さい。

治る基準としては骨と骨と間にある

椎間板がどれだけ飛び出して、脊髄神経を

圧迫しているかです。

脊髄神経を包んでいる脊柱管の幅は

個人差はありますが、腰の場合は15ｍｍ、

首の場合は13ｍｍです。

この幅の半分を椎間板が、飛び出して

超えていると手技療法では、治すのは

難しいと言われています。

つまり、腰椎ヘルニアであれば

8ｍｍ以下、頸椎ヘルニアであれば

7ｍｍ以下の椎間板の突出であれば

手技療法で治る可能性があります。

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過去にヘルニアの手術をして、

数年後再発する患者さんは当院では

非常に多いです。

ヘルニアは腰痛と違って、説明しがたい

痛みやしびれなので、再発すると病院で

検査を受けなくても直ぐに分かるそうです。

再発をしても特に腰の痛みだけで

おさまっていれば直ぐに治療を

開始すれば良くなることが多いです。

腰の痛みを我慢して、しびれが出始め、

徐々にしびれが、ひどくなりお尻から

足にかけて出てしますと治療が難しくなり

治療期間も長くなることが多いです。

過去にヘルニアやヘルニアの手術を

された方は、腰痛になって一向に良くならず

続いている場合、単なる腰痛と思わずに

一度ヘルニアを疑ってください。

理由は過去にヘルニアを発症している人は

ヘルニアになったことがない人に比べて

再発する確率が高いからです。

自分の身体を過信しないで、いつもの

痛みと感じが違うなと思ったら直ぐに

病院や接骨院、整骨院で診てもらうことを

お勧めします。

ヘルニアの再発について、

施術家としてのこれまでの経験をもとに

説明させていただきました。

この記事に書いてあることは、

あくまで個人的な意見ではありますが、

私は柔道整復師という国家資格を

持っています。

また、医者、カイロプラクティックドクター、

アスレティックトレーナーから15年間、

学んできました。

私の資格や施術経験をもとに、

ヘルニアの再発で悩んでいる方の

お役に少しでも立てるように、できるだけ

分かりやすい記事を書くよう心がけています。

もしも、よく分からなかった場合には、

どの部分がよく分からなかったのか

具体的に、ご指摘して頂けると助かります。

最後まで読んで頂きありがとうございました。

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