以前、腰痛で通っていた患者さんが

6月に足首の捻挫で歩くのが困難になり

整形外科に受診。

レントゲンで骨折はしてないことから

簡単な処置で終わり、湿布と痛み止めを

処方されて、それ以降通院せず、そのまま

放置していたそうです。

8月に当院へ来院したとき、

左足首はまだ腫れていて、熱感もあったことから

炎症も続いていると思い、直ぐにアイシング。

特に足の甲と足首周辺がパンパンに

腫れていて、湿布のみで冷やしていたので

炎症を起こしている患部は深いため

冷えていなかった可能性がありました。

腫れがひどかったので剥離骨折も

考慮しながら、足首の可動域を確認したら、

底屈、背屈がまったくできない状態。

歩くと足先の裏側に痛みが走り

かかとをしっかり地面につけることができず

つま先歩きでした。

簡単な処置のみだったので

捻挫した足関節は捻じったままで

かたまっていました。

足首の捻挫の8割は内側に捻ります。

直ぐに捻った関節を元に戻さないと

足首が曲がったままの状態になってしまい

歩き方がおかしくなります。

触診をしてみると、ほとんどは

足関節（距腿関節）の隙間がかなり

狭くなっていて、そのため関節可動域が

制限されて足先を上にあげたり、

下にさげたりすることが困難になります。

また、かかとの骨（踵骨）も内側に傾いた

ままでかたまっています。

足首の動きが制限されているので

無理に動かしてしまうと逆に悪化してしまう

可能性があります。

なので、かたまっている関節を少しずつ

ゆっくり動かすしか方法がありません。

最初に行ったのが、かかとの骨の調整。

内側に傾いた踵骨をすこし牽引を加えながら

外側に動かします。

この治療は時間がかかるので

焦らず、根気よく行います。

次に、足関節をゆっくり動かしていきます。

これも足首を少し引っ張りながら

上下に動かしていきます。

最初は全く関節が動かないのですが

緩んでくると徐々に動き始めて、ぐにゅっと

音がすることもあります。

足関節の矯正とかかとを矯正した後

ベッドから降りて歩いてもらたっら

足首の違和感が軽減し、スムーズに

歩けるようになりました。

ただ、立ち仕事なので、長い時間、体重が

足首にかかると関節の隙間が狭くなり

再発する可能性が高いです。

リハビリとしては、足首を伸ばしたり

かかとの骨を外側に伸ばしてストレッチ

してもらい再発予防に努めてもらいます。

• 休診日水曜/土曜の午後/日・祝